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放射线治疗的10大副作用,教你如何面对迎战

2020-07-12 热度543
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放疗治疗癌症的功效

放射线治疗可以在手术前让肿瘤缩小,使无法手术的患者能够进行手术切除;同时手术前放疗还能减轻患者的临床症状,增加患者的信心。此外,手术后辅助放疗的目的是能够杀灭可能残留的肿瘤细胞,降低局部复发率,提高生存率。

有些孤立的复发肿瘤或淋巴结转移、骨转移病例,进行放疗也有很好的效果,特别是在乳腺癌的治疗中,放疗被视为一种具有非常重要作用的辅助治疗方式。

放疗为何会出现副作用?

但任何一种治疗方式都会有其优点,自然也会有缺点,像是放射线疗法可以消灭癌细胞,也同时也会消灭正常细胞,一个疗程通常包含20至40多次放射线治疗,目的是在有效剂量的辐射治疗下,让邻近的正常细胞能够修护癌细胞造成的破坏。当正常细胞无法恢复时,放疗的副作用就会在治疗範围内的组织发生。

不过,放疗的副作用也不是人人皆同,不同的人对放射线治疗会有不同的反应,同样剂量对某些病患可能只引发轻微副作用,但也会对一些病患则会引发严重副作用;而有些人在治疗初期就会发生副作用,但有些人要等到治疗数周或数月后才会出现副作用,而且出现的时间长短也会不同,这与治疗的部位曝露在幅射的体积、放射线剂量、及正常细胞的修复能力都有密切的关係。

放疗常见的10大副作与照护方式

而常见的放疗副作用有10个,主要症状与照护方式分别是:

1、皮肤发红刺痛:

常常发生在放射线治疗第2到3周后,治疗範围内皮肤会发红、刺痛,严重时还会如像被太阳晒伤般,一般在停止治疗后数周内会恢复。

照护方式:

治疗的皮肤不宜进行除毛或薬用香皂清洁、避免日晒及用SPF 15以上的防晒乳液、建议穿着较寛鬆、天然纤维的衣服,如须除毛则用电动除毛机等来保养皮肤。

2、疲倦:

一般会在治疗中或治疗后出现,一般认为是在健康细胞修复过程产生的。

照护方式:

可先检查患者是否有贫血,若有贫血,则输血可以很快恢复体力,在治疗过程中需要充足的休息与睡眠。

3、噁心呕吐:

一般是出现于放疗的过程中,例如头部或腹腔大範围的放疗,放射线会对治疗範围内之上皮细胞有直接影响,例如食道、胃及小肠等,所以会造成肠道的一些副作用,造成噁心、呕吐的症状。

照护方式:

有些薬物可以改善噁心呕吐的症状,建议病患可少量多餐,避免油炸、辛辣、太甜、太油食品,此外,在餐间可能喝冷饮,吃较易消化的汤品或果汁。

4、腹泻:

由于肠胃道上皮对放射线的反应非常敏感,在腹腔放疗后常会发生肠胃道发炎,进而造成肠道过度蠕动或括约肌失去功能,通常出现于治疗2到3周后。

照护方式:

可以採取药物治疗,若未改善、持续绞痛或血便,则告知主治医师。治疗包括喝液体食品,如水、淡茶水、苹果汁、水蜜桃汁、动物胶,採取低渣饮食,避免吃高纤维、高澱粉易造成胀气食品,等腹泻状况改善后,才开始进食低纤食品,包括饭类、香蕉、优格等,并摄取足够的钾离子。

5、掉髪:

只有针对脑部肿瘤的全脑放疗,当放射治疗剂量大于35西弗(Sievert)才可能会掉头髮。而放疗的掉髮可能是可逆的,但也可能永久的,要视毛囊受损的情况而定。

照护方式:

为了让癌症病患易于接受掉髮的过程,他通常会建议留长髮的病人在接受化疗前先剪成短髮,如果是短髮的患者,可以先理成小平头或3分头,等到开始化疗过一段时间出现掉髮症状时,就会比较能够接受自己的外在样貌,必要时可配戴合适的假髮、头套或帽子。

6、头痛:

常发生在脑部放射治疗,原因可能是肿瘤或治疗引起的脑压升高、脑部水肿、或脑细胞的破坏。

照护方式:

包括服用降低脑压的类固醇或是止痛药,可以减缓疼痛症状。

7、吞嚥困难:

在针对颈部或肺癌进行放疗时可能会引发食道发炎,使食物通过时疼痛。而口腔及咽喉处软组织对放射线反应则比皮肤更为敏感,如果再加上外来的刺激物或合併感染,则可能会造成口腔粘膜透红及黄色分泌物,甚至形成溃疡,让病患痛楚难忍。

照护方式:

可以用麻醉喷药来减轻疼痛,避免吃热、辡、酸的食物或饮料,也要避免口腔食道太乾。

8、关节僵硬、抽筋:

例如乳癌、颈部癌症,放射治疗的部位经常会出现发炎反应,会有肿胀,甚至出现抽筋的状况。

照护方式:

儘早的进行复健及在医护人员指导下进行适当运动可改善症状。

9、软组织纤维化:

放射线疗法也容易造成病患皮肤、肌肉等软组织的纤维化,让身体摸起来像铁板一样失去弹性,

照护方式:

可以透过按摩、伸展让组织保持活性与韧性,避免皮肤与肌肉的纤维化。

10、性功能障碍:

放射治疗可能会引起女性病患没有性趣,男性病患则可能因为心理因素或是器官破坏、神经阻断而造成勃起障碍,而当女性病患阴道剂量大于40西弗(Sievert),会出现急性肿痛症状。

照护方式:

女性病患可以在治疗中于阴道放入扩大器以避免缩小,治疗后有固定行房亦可避免阴道紧缩,而男性则可以向专科医师求助进行诊治,改善性功能障碍。

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